Sleep parameters in patients with chronic hypersensitivity pneumonitis: a case-control study / Parâmetros do sono em pacientes com pneumonite de hipersensibilidade crônica: estudo de caso-controle

ABSTRACT Objective: To compare patients with chronic hypersensitivity pneumonitis (cHP) and controls with normal spirometry in terms of their sleep characteristics, as well as to establish the prevalence of obstructive sleep apnea (OSA) and nocturnal hypoxemia. Secondary objectives were to identify factors associated with OSA and nocturnal hypoxemia; to correlate nocturnal hypoxemia with the apnea-hypopnea index (AHI) and lung function, as well as with resting SpO2, awake SpO2, and SpO2 during exercise; and to evaluate the discriminatory power of sleep questionnaires to predict OSA. Methods: A total of 40 patients with cHP (cases) were matched for sex, age, and BMI with 80 controls, the ratio of controls to cases therefore being = 2:1. The STOP-Bang questionnaire, the Epworth Sleepiness Scale (ESS), the Pittsburgh Sleep Quality Index, the Berlin questionnaire and the Neck circumference, obesity, Snoring, Age, and Sex (NoSAS) score were applied to all cases, and both groups underwent full-night polysomnography. Results: The patients with cHP had longer sleep latency, lower sleep efficiency, a lower AHI, a lower respiratory disturbance index, fewer central apneas, fewer mixed apneas, and fewer hypopneas than did the controls. The patients with cHP had significantly lower nocturnal SpO2 values, the percentage of total sleep time spent below an SpO2 of 90% being higher than in controls (median = 4.2; IQR, 0.4-32.1 vs. median = 1.0; IQR, 0.1-5.8; p = 0.01). There were no significant differences between cases with and without OSA regarding the STOP-Bang questionnaire, NoSAS, and ESS scores. Conclusions: The prevalence of OSA in cHP patients (cases) was high, although not higher than that in controls with normal spirometry. In addition, cases had more hypoxemia during sleep than did controls. Our results suggest that sleep questionnaires do not have sufficient discriminatory power to identify OSA in cHP patients.

RESUMO Objetivo: Comparar pacientes com pneumonite de hipersensibilidade crônica (PHc) e controles com espirometria normal quanto às características do sono, bem como estabelecer a prevalência de apneia obstrutiva do sono (AOS) e hipoxemia noturna. Os objetivos secundários foram identificar fatores associados à AOS e hipoxemia noturna; correlacionar a hipoxemia noturna com o índice de apneias e hipopneias (IAH), função pulmonar, SpO2 em repouso, SpO2 em vigília e SpO2 durante o exercício; e avaliar o poder discriminatório de questionários do sono para predizer AOS. Métodos: Um total de 40 pacientes com PHc (casos) foram emparelhados por sexo, idade e IMC com 80 controles (2:1). O questionário STOP-Bang, a Escala de Sonolência de Epworth (ESE), o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, o questionário de Berlim e o escore Neck circumference, obesity, Snoring, Age, and Sex (NoSAS, circunferência do pescoço, obesidade, ronco, idade e sexo) foram aplicados a todos os casos, e ambos os grupos foram submetidos a polissonografia de noite inteira. Resultados: Os pacientes com PHc apresentaram maior latência do sono, menor eficiência do sono, menor IAH, menor índice de distúrbio respiratório, menos apneias centrais, menos apneias mistas e menos hipopneias do que os controles. Os pacientes com PHc apresentaram SpO2 noturna significativamente menor; a porcentagem do tempo total de sono com SpO2 < 90% foi maior que nos controles (mediana = 4,2; IIQ: 0,4-32,1 vs. mediana = 1,0; IIQ: 0,1-5,8; p = 0,01). Não houve diferenças significativas entre os casos com e sem AOS quanto à pontuação no questionário STOP-Bang, no NoSAS e na ESE. Conclusões: A prevalência de AOS em pacientes com PHc (casos) foi alta, embora não tenha sido maior que a observada em controles com espirometria normal. Além disso, os casos apresentaram mais hipoxemia durante o sono do que os controles. Nossos resultados sugerem que os questionários do sono não têm poder discriminatório suficiente para identificar AOS em pacientes com PHc.

Carbohydrate antigen 15-3 as a marker of disease severity in patients with chronic hypersensitivity pneumonitis* / Antígeno carboidrato 15-3 como marcador de gravidade da doença em pacientes com pneumonite de hipersensibilidade crônica

ABSTRACT Objective: Biomarkers associated with mucin 1, such as Krebs von den Lungen-6 and carbohydrate antigen (CA) 15-3, are increased in various interstitial lung diseases. Our aim was to determine whether CA 15-3 could be considered a biomarker of disease severity in patients with chronic hypersensitivity pneumonitis (cHP). Methods: This was a prospective observational study involving adult patients with cHP. Serum levels of CA 15-3 were measured and were correlated with variables related to disease severity and extension. HRCT scans were quantitatively analyzed using a computational platform and an image analysis tool (Computer Aided Lung Informatics for Pathology Evaluation and Rating). CA 15-3 levels were normalized by logarithmic transformation. Results: The sample comprised 41 patients. The mean age of the patients was 60.1 ± 11.6 years. The mean FVC in % of predicted was 70.3% ± 17.3%, and the median of the serum level of CA 15-3 was 48.1 U/mL. CA 15-3 levels inversely correlated with FVC in % of predicted (r = −0,30; p = 0,05), DLCO in % of predicted (r = −0,54; p < 0,01), and SpO2 at the end of a 4-min step test (r = −0,59; p < 0,01), but they directly correlated with total quantitative HRCT scores (r = 0,47; p = 0,004), especially regarding ground-glass opacities (r = 0.58; p < 0,001). Conclusions: CA 15-3 is likely to be a biomarker of disease severity of patients with cHP, particularly regarding gas exchange abnormalities.

RESUMO Objetivo: Biomarcadores associados à mucina-1, tais como Krebs von den Lungen-6 e carbohydrate antigen (CA, antígeno carboidrato) 15-3, encontram-se aumentados em diversas doenças pulmonares intersticiais. Nosso objetivo foi determinar se CA 15-3 poderia ser considerado um biomarcador de gravidade de doença em pacientes com pneumonite de hipersensibilidade crônica (PHc). Métodos: Estudo prospectivo observacional envolvendo pacientes adultos com PHc. Os níveis séricos de CA 15-3 foram medidos e correlacionados com variáveis relacionadas à gravidade e extensão da doença. As imagens de TCAR foram analisadas quantitativamente utilizando uma plataforma computacional e uma ferramenta de análise de imagem (Computer-Aided Lung Informatics for Pathology Evaluation and Rating). Os níveis de CA 15-3 foram normalizados por transformação logarítmica. Resultados: A amostra foi composta por 41 pacientes. A média de idade dos pacientes foi de 60,1 ± 11,6 anos. A média da CVF em % do previsto foi de 70,3% ± 17,3%, e a mediana do nível sérico de CA 15-3 foi de 48,1 U/mL. Os níveis de CA 15-3 se correlacionaram inversamente com CVF em % do previsto (r = −0,30; p = 0,05), DLCO em % do previsto (r = −0,54; p < 0,01) e SpO2 ao final de um teste de degrau de 4 minutos (r = −0,59; p < 0,01), mas se correlacionaram diretamente com a pontuação quantitativa total da TCAR (r = 0,47; p = 0,004), especialmente quanto a opacidades em vidro fosco (r = 0,58; p < 0,001). Conclusões: É provável que o CA 15-3 seja um biomarcador de gravidade de doença em pacientes com PHc, particularmente quanto a anormalidades nas trocas gasosas.

Abundance and composition of the medium to large-sized mammals in a private area of a REDD+ project in Acre, Brazil / Abundância e composição de mamíferos de médio e grande porte em uma área privada de projeto REDD+ no Acre, Brasil

Abstract: The implementation of private areas focused on conservation of species and habitats, combined with REDD+ policies, has become an important ally for biodiversity conservation, expanding the conservation areas of the most varied habitats, covering key groups such as large mammals, which are extremely important for the maintenance of ecosystem services. In the upper region of the Purus River in Acre, Brazil, an inventory was carried out using camera-traps, of medium and large mammals community in a private REDD+ area, known as the Purus Project. A total of 19 species of mammals were recorded with an effort of 1859 trap-nigths, including rare, endangered and key species. It is estimated that the richness for the area is of 22 species. Endangered and rare species such as the tapir (Tapirus terrestris) and the short-eared dog (Atelocynus microtis) presented high rates of relative abundance compared to other Conservation Units (UCs). The richness of medium to large-sized mammals recorded in the Purus Project underscores the importance of REDD+ in private areas for the conservation of this group, given the challenges for inclusion and creation of new protected areas. REDD+ projects in privates' areas become an important component for conservation of species and the connection between public conservation units favoring the spread of species and populations between areas, and consequently the gene flow.

Resumo: A implementação de áreas privadas voltadas para conservação de espécies e habitats, aliadas a políticas de REDD+, tem se tornado importante aliada para conservação da biodiversidade, ampliando as regiões de conservação dos mais variados habitats, abrangendo grupos chaves como grandes mamíferos, extremamente importantes para manutenção dos serviços ecossistêmicos. Na região do alto rio Purus, Acre, Brasil, foi realizado um inventário utilizando armadilhas fotográficas, da comunidade de mamíferos de médio e grande porte de uma área privada de REDD+, o Projeto Purus. Foram registradas 19 espécies de mamíferos, com um esforço de 1.859 armadilhas-noite, incluindo chaves, raras e ameaçadas de extinção. Estima-se que a riqueza esperada para a área seja de 22 espécies. Espécies ameaçadas e raras como a Anta (Tapirus terrestris) e o Cachorro-do-mato (Atelocynus microtis) apresentaram taxas de abundância relativa elevadas, comparadas com outras UCs. A riqueza de médios e grandes mamíferos registrados na região do Projeto Purus ressalta a importância de REDD+ em áreas privadas para conservação deste grupo, dado os desafios para inclusão e criação de novas áreas protegidas públicas. Assim projetos de REDD+ em áreas privadas se tornam um importante componente para conservação de espécies e para a conexão entre Unidades de Conservação públicas favorecendo a dispersão de espécies e populações entre áreas, e consequentemente o fluxo gênico.

A Sociologia e a Sociologia Política em DADOS / Sociology and Political Sociology in DADOS Journal / La Sociologie et la Sociologie Politique dans DADOS / La Sociología y la Sociología Política en DADOS

RESUMO O artigo identifica e discute alguns movimentos cognitivos cruciais da coleção Sociologia da revista DADOS. Inspirada em ideias sobre a dinâmica da diferenciação funcional da sociologia de Niklas Luhmann como uma chave geral de leitura dos dados da pesquisa, sugere o papel central que a sociologia política, especialidade mais recorrente, tem na coleção. Ela protagoniza um movimento simultâneo de diferenciação em relação ao conjunto dos artigos publicados e de modificação desse ambiente, pelas ressonâncias que vai imprimindo nas outras especialidades da sociologia. Nessa mesma chave, sugere o papel de autodescrição reflexiva em relação ao conjunto da coleção assumido pelo pensamento social e político, a segunda especialidade mais recorrente nesses 50 anos de publicação da revista.

ABSTRACT This article identifies and discusses several cognitive movements that are fundamental to DADOS journal sociology collection. Employing ideas on the dynamic of functional differentiation in the sociology of Niklas Luhmann as a general means of reading the survey data reveals the central role played by political sociology in the collection, which is the most common field of specialization. The discipline leads a movement which both differentiates itself from the rest of the articles published while altering the sphere, due to the resonances it imprints on the other specialist fields within sociology. Such a reading also highlights the role played in the collection by the reflexive self-description practiced by social and political thought, which has served as the second most common field of specialization over the 50 years since the journal's first publication.

RÉSUMÉ L'article identifie et analyse certains mouvements cognitifs cruciaux de la collection Sociologie de la revue DADOS. En s'inspirant des idées sur la dynamique de la différenciation fonctionnelle de la sociologie de Niklas Luhmann comme grille de lecture des données de la recherche, on a identifié le rôle central joué par la sociologie politique dans la collection, où c'est d'ailleurs la spécialité la plus récurrente. Cette discipline est à la base d'un mouvement simultané de différenciation par rapport à l'ensemble des articles publiés, ainsi que d'une modification de cet environnement grâce aux résonnances qu'elle imprime aux autres spécialités de la sociologie. Selon cette même grille de lecture, on a pu analyser dans l'ensemble de la collection le rôle que joue l'auto-description réflexive dans la pensée sociale et politique, à savoir la seconde spécialité la plus présente dans la revue.

RESUMEN El artículo identifica y discute algunos movimientos cognitivos cruciales de la colección Sociología de la revista DADOS. Inspirada en ideas sobre la dinámica de la diferenciación funcional de la sociología de Niklas Luhmann como clave general de lectura de los datos de la investigación, sugiere el rol central que tiene la sociología política - especialidad más recurrente - en la colección. Ella protagoniza un movimiento simultáneo de diferenciación frente al conjunto de los artículos publicados y de modificación de ese ambiente, debido a las resonancias que imprime en las demás especialidades de la sociología. En esa misma clave, sugiere el rol de la autodescripción reflexiva frente al conjunto de la colección asumido por el pensamiento social y político, segunda especialidad más recurrente en los 50 años de publicación de la revista.

Malaria como doenca e perspectiva cultural nas viagens de Carlos Chagas e Mario de Andrade a Amazonia / Malaria as a disease and as a cultural perspective in Carlos Chagas' and Mario de Andrade's travels to the Amazon

Trata de duas viagens importantes para o pensamento social sobre a Amazônia: a de Carlos Chagas, realizada de 1912 a 1913, e a de Mário de Andrade, em 1927. Para discutir o papel dessas experiências nas interpretações desses autores, analisam-se as relações propostas entre malária e o projeto de constituir uma civilização nos trópicos. Nos textos de Chagas, estranhamento é a categoria que organiza a percepção a respeito da Amazônia, evidenciada na ideia de patologia dos trópicos a desafiar o conhecimento estabelecido sobre a doença. Empatia, por outro lado, é a categoria-chave para compreender a perspectiva crítica de Mário de Andrade, que valoriza as formas de sociabilidade, crenças e expressões populares da região, inclusive as relativas à malária.

Two journeys have had an important bearing on social thought regarding the Amazon: Carlos Chagas', from 1912 to 1913, and Mário de Andrade's, in 1927. The article examines how their travel experiences influenced these two men's views and interpretations of the relation between malaria and the project to bring civilization to the tropics. In Chagas' texts, wonderment is the category that organizes his perception of the Amazon region, evinced in the idea that the pathology of the tropics challenges established knowledge of the disease. Empathy, on the other hand, is the explanatory key to understanding Mário de Andrade's critical outlook, which entails the valorization of forms of sociability, beliefs, and popular manifestations in the region, including those related to malaria.

Para uma sociologia dos intelectuais / For a sociology of intellectuals / Pour une sociologie des intellectuels

The study retraces and discusses Sergio Miceli's contribution to the sociology of intellectuals. The hypothesis is that despite the focus in his research on the internal elements in intellectuals' strategies for insertion, Miceli leaves the tension open in the assumption of autonomy in an "intellectual field" and its relations with the broader social process. We highlight his proposal of biography as the analytical locus, discussing (1) the ambiguities deriving from the lack of distinction between biography as a source and as a method, (2) the class-based nature of his sociology of intellectuals, and (3) the emphasis on the heterogeneity underlying the macro-sociological categories. We discuss other views that compete with Miceli's perspective and argue for a new understanding of ideas as reflexive social forces and as part of the agenda in contemporary sociology.

Dans cet article, on reprend et discute la contribution de Sergio Miceli à une sociologie des intellectuels. On part de l'hypothèse que, malgré tout son intérêt pour les recherches sur les éléments internes des stratégies d'insertion des intellectuels, l'analyse de Miceli ne parvient pas à envisager l'autonomie d'un "champ intellectuel" et de ses rapports avec le processus social plus large. On souligne sa proposition de biographie en tant que locus analytique, en examinant 1) les ambiguïtés issues du manque de précision entre biographie comme source et comme méthode, 2) le caractère de classe de sa sociologie des intellectuels et 3) l'accent mis sur l'hétérogénéité sous-jacente aux catégories macrosociologiques. À la lumière des perspectives qui concurrencent celles de Miceli, on suggère une nouvelle compréhension des idées comme forces sociales de réflexion et comme élément d'un programme de la sociologie contemporaine.

Um enigma chamado Brasil: 29 intérpretes e um país / An enigma called Brasil: 29 interpreters and a country

Apresenta uma introdução ao pensamento social no Brasil. Algumas orientações editoriais foram decisivas: ao lado da linguagem mais desativada e avessa ao hermetismo conceitual, procurou-se evitar também as muitas citações e referências bibliográficas que, frequentemente, podem interromper o fluxo da leitura. Tudo isso, claro, sem prejuízo da complexidade própria envolvida nas diferentes interpretações do Brasil aqui reunidas. Os ensaios foram organizados em ordem cronológica de nascimento dos intérpretes abordados, cujas biografias básicas o leitor encontrará ao final da leitura. O livro apresenta as obras de 29 autores, as quais, tendo em vista as questões dos seus respectivos momentos históricos, e com os recursos intelectuais neles disponíveis, contribuíram de modo crucial para a compreensão da sociedade brasileira, dos seus problemas, dilemas e possibilidades. O resultado é a visada geral sobre a nossa formação, nas várias dimensões desse processo _ cultural, política e social _ e tal como ele foi abordado por diferentes intérpretes em obras capitais da nossa tradição intelectual que, sinuosamente, remontam ao Império e chegam aos nossos dias.

Avaliação eletromiográfica de assimetria dos músculos mastigatórios em sujeitos com oclusão normal / An electromyographic assessment of masticatory muscles symmetry in normo-occlusion subjects

Este trabalho tem por objetivo analisar a assimetria muscular dos principais músculos da mastigação: masseteres(m) e temporais (t). Para isso foram utilizados um instrumento computadorizado de oito canais e eletrodos duplos de superfície descartáveis. Participaram do estudo 30 sujeitos adultos jovens, com idade entre 18 e 25 anos (média de 20,77 anos), todos com dentição permanente completa e sadia, sem prévios traumas ou cirurgia craniofacial e sem disfunção temporomandibular. Foram realizados três testes: máxima contração voluntária (MCV) com rolos de algodão (teste de normalização); MCV sem rolos de algodão na posição de máximaintercuspidação habitual; alternância entre MCV e relaxamento muscular. As ondas eletromiográficas foram comparadas entre os lados direito e esquerdo dos pares musculares, computando-se o coeficiente de porcentagem de sobreposição (POC, por cento). Além disso, foi calculado o coeficiente de torque (TC, por cento), que avalia o componente de deslocamento lateral da mandíbulaquando há contração desequilibrada entre masseteres e temporais contralaterais. As médias e desvios-padrão foram: POC t: 86,96 ± 3,20; POC m: 86,51 ± 3,33; POCmédio: 86,75 ± 2,48; TC: 8,60 ± 1,08. Os resultados demonstraram que os sujeitos jovens adultos avaliados apresentaram valores médios de assimetria dentro dos padrões de normalidade já estabelecidos previamente para a população italiana

Resistência flexural e rugosidade superficial de resinas acrílicas utilizadas para confecção de placas oclusais / Flexural strength and superficial roughness of acrylic resins used for confection of occlusal splints

O objetivo deste trabalho foi avaliar in vitro o efeito da adição de fibras de vidro na resistência flexural por três pontos e rugosidade superficial de resinas utilizadas para a confecção de placas oclusais. Para este estudo, foram utilizadas as seguintes resinas com diferentes tipos de polimerização: resina acrílica autopolimerizável Vipi Flash® (RA), resina acrílica termopolimerizável por banho de água Vipi Cril® (RT) e resina acrílica termopolimerizável por calor de microondas Vipi Wave® (RM),com e sem adição de fibras de vidr (FV). Hipóteses em estudo: a adição de fibras de vidro aumenta a resistência flexural por três pontos e a rugosidade superficial dos corpos-de-prova. Foram confeccionadas doze amostras (n = 12) para cada grupo, a partir de uma matriz metálica com 67 mm de comprimento x 12,60 mm de largura x 3,00 mm de espessura. Os corpos-de-prova foramsubmetidos ao teste de resistência flexural em máquina de ensaio universal (EMIC DL 2000®), a uma velocidadede 5 mm/min, e ao teste de rugosidade superficial em rugosímetro (Mitutoyo®). Os dados foram submetidos à análise de variância e ao teste complementar de Tukey (p < 0,01). De acordo com os resultados, em relação à resistência flexural (MPa) houve diferença estatisticamente significativa somente para o fator tipo de polimerização das resinas (RA = 81,54 ± 4,94, RT = 92,86± 16,85, RM = 86,24 ± 8,89). Em relação à rugosidade superficial (RA-μm), houve diferença para os dois fatores fatores avaliados: tipo de polimerização (RA = 0,10 ± 0,02, RT = 0,13 ± 0,03, RM = 0,11 ± 0,13) e adição de fibras de vidro (CF = 0,13 ± 0,02, SF = 0,10 ± 0,11). Pode-se concluir que a adição de fibras de vidro aos grupos experimentais não alterou os valores de resistência flexural, no entanto aumentou os valores de rugosidade superficial das amostras testadas

Seqüências de uma sociologia política brasileira / Sequences in a Brazilian political sociology

By analytically reconstituting how the ideas of Oliveira Vianna were received in research by Victor Nunes Leal, Maria Isaura Pereira de Queiroz, and Maria Sylvia de Carvalho Franco, the article discusses the formation, from the 1920s to the 1970s, of a watershed in Brazilian political sociology oriented towards the investigation of conflict between the private and public orders in the specific configuration of political domination in Brazil.

Reprenant analytiquement laccueil des idées de lauteur Oliveira Vianna dans des travaux de recherche de Victor Nunes Leal, Maria Isaura Pereira de Queiroz et Maria Sylvia de Carvalho Franco, on examine dans cet article la formation, entre les années 1920 et 1970, dun courant de la sociologie politique brésilienne orienté vers la recherche du conflit entre les ordres privé et public dans la configuration particulière de la dominance politique au Brésil.